各市(州)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu):
為貫徹落實(shí)《四川省醫(yī)療保障局?四川省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于執(zhí)行〈國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄〉以及〈商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥品目錄〉(2025年)有關(guān)問題的通知》(川醫(yī)保發(fā)〔2025〕10號)精神,做好我省單行支付藥品和高值藥品的經(jīng)辦服務(wù)管理工作,保障參保人員待遇,確?;鸢踩抑行慕M織臨床專家制定了273個(gè)單行支付藥品和15個(gè)高值藥品適用病種及用藥認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)省醫(yī)療保障局同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
各地應(yīng)嚴(yán)格按照認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)及藥品法定說明書進(jìn)行用藥支付,對認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)簡化表述的,以藥品法定說明書為準(zhǔn)。原屬單行支付藥品的鹽酸拉維達(dá)韋片、達(dá)諾瑞韋鈉片、度維利塞膠囊、林普利塞片共4個(gè)藥品過渡期內(nèi)適用病種及用藥認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)按照 《四川省醫(yī)療保障事務(wù)中心關(guān)于印發(fā)單行支付藥品和高值藥品適用病種及用藥認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的通知》(川醫(yī)保中心發(fā)〔2024〕3號)執(zhí)行。
本通知自2026年1月1日起施行,原單行支付藥品和高值藥品適用病種及用藥認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)等與本通知不一致的,以本通知為準(zhǔn)。
四川省醫(yī)療保障事務(wù)中心
2025年12月30日