??? 為進一步加強醫(yī)保基金監(jiān)管，規(guī)范精神病?？漆t(yī)療機構(gòu)診療服務(wù)和收費行為，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，切實維護基金安全，2月9日，岳塘區(qū)醫(yī)療保障局組織召開轄區(qū)精神病專科醫(yī)院警示教育約談會。區(qū)內(nèi)主要精神病?？漆t(yī)院負責(zé)人、醫(yī)保辦主任參加會議。
??? 會議傳達了國家醫(yī)療保障局辦公室《關(guān)于對精神疾病類醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)開展集體約談的通知》精神，通報了近期各級醫(yī)保部門在醫(yī)?；鸨O(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的突出問題，特別是針對精神病?？祁I(lǐng)域可能存在的虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、超標(biāo)準(zhǔn)收費、分解住院、掛床住院、串換診療項目、不合理檢查用藥等違規(guī)使用醫(yī)?；鸬娘L(fēng)險點進行了深入剖析。結(jié)合國家及省市公布的欺詐騙保典型案例，會議進行了深刻的警示教育，強調(diào)醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”，任何侵蝕醫(yī)?；鸢踩男袨槎紝⑹艿絿?yán)厲打擊，特別是針對?？漆t(yī)院的監(jiān)管，敲響了警鐘。
??? 會議對下一步工作作出明確部署：一是全面自查自糾，聚焦六大類突出問題，立即開展全覆蓋、無死角自查，限期整改到位、主動清退違規(guī)基金；二是強化內(nèi)控管理，健全院內(nèi)醫(yī)保管理制度與審核機制，加強醫(yī)護人員政策培訓(xùn)與警示教育；三是嚴(yán)守行業(yè)底線，堅決杜絕欺詐騙保、過度診療、違規(guī)結(jié)算等行為，切實維護精神疾病患者合法權(quán)益；四是主動接受監(jiān)管，積極配合醫(yī)保日常檢查與專項整治，確保問題早發(fā)現(xiàn)、早處置。
??? 此次警示教育約談會的召開，彰顯了岳塘區(qū)醫(yī)保局持續(xù)保持基金監(jiān)管高壓態(tài)勢的決心，也是構(gòu)建長效監(jiān)管機制的重要舉措。下一步，岳塘區(qū)醫(yī)保局將繼續(xù)加大監(jiān)督檢查力度，豐富監(jiān)管手段，對違法違規(guī)行為堅持“零容忍”，切實筑牢醫(yī)?；鸢踩雷o網(wǎng)。