??? 為深入貫徹落實(shí)國(guó)家醫(yī)保局工作部署,切實(shí)加強(qiáng)全省精神疾病類醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為,堅(jiān)決守護(hù)醫(yī)保基金安全和參保群眾合法權(quán)益,2月6日下午,廣東省醫(yī)療保障局以視頻形式召開(kāi)全省精神疾病類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集體約談會(huì)。省醫(yī)保局黨組成員、副局長(zhǎng)陳啟堅(jiān)同志出席會(huì)議并講話,省紀(jì)委監(jiān)委駐省衛(wèi)生健康委紀(jì)檢監(jiān)察組,省、市醫(yī)保、衛(wèi)健部門(mén)及全省精神疾病類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員參加了會(huì)議。
??? 會(huì)議通報(bào)了湖北襄陽(yáng)市、宜昌市部分精神類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉嫌欺詐騙保事件,開(kāi)展了精神類醫(yī)院規(guī)范使用醫(yī)?;饦I(yè)務(wù)培訓(xùn),圍繞醫(yī)?;鹗褂谜?、監(jiān)管要求等核心內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)解讀,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范內(nèi)部管理,提升醫(yī)保合規(guī)意識(shí)。廣州、韶關(guān)市相關(guān)精神疾病類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表作表態(tài)發(fā)言,省衛(wèi)生健康委同步作工作部署。
??? 會(huì)議指出,精神衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)事關(guān)特殊群體的身心健康和民生福祉。醫(yī)?;鸬暮弦?guī)合理使用是保障精神衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要支撐。精神衛(wèi)生類醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)對(duì)象特殊、治療周期長(zhǎng)變化多、管理相對(duì)封閉,容易出現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)漏執(zhí)行、不規(guī)范執(zhí)行甚至不執(zhí)行的風(fēng)險(xiǎn)。
??? 會(huì)議要求,各精神疾病類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一是要牢固樹(shù)立規(guī)范使用醫(yī)?;鸬呢?zé)任意識(shí);二是要切實(shí)認(rèn)清當(dāng)前存在的問(wèn)題亂象;三是要清醒認(rèn)識(shí)欺詐騙取醫(yī)?;鸬膰?yán)重后果;四是要以醫(yī)者仁心扛起特殊群體的保障責(zé)任;五是要全面深入開(kāi)展自查自糾,精準(zhǔn)排查三大重點(diǎn)領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)隱患,特別是診療服務(wù)真實(shí)性、醫(yī)保政策執(zhí)行規(guī)范性、內(nèi)部管理機(jī)制健全性的排查。各地醫(yī)保部門(mén)要加強(qiáng)督導(dǎo),細(xì)化問(wèn)題清單,運(yùn)用大數(shù)據(jù)手段提升自查自糾精準(zhǔn)度,對(duì)敷衍塞責(zé)、弄虛作假的機(jī)構(gòu)從嚴(yán)處理。
??? 會(huì)議強(qiáng)調(diào),此次約談既是警示也是鞭策,各機(jī)構(gòu)要切實(shí)提高思想認(rèn)識(shí),落實(shí)主體責(zé)任,既要立行立改當(dāng)前存在的突出問(wèn)題,又要深挖問(wèn)題背后的制度漏洞和管理短板,確保自查自糾不走過(guò)場(chǎng)、取得實(shí)效。全省各級(jí)醫(yī)保部門(mén)將持續(xù)保持高壓監(jiān)管態(tài)勢(shì),深入開(kāi)展專項(xiàng)整治,對(duì)違法違規(guī)行為絕不姑息。希望各機(jī)構(gòu)主動(dòng)作為、規(guī)范經(jīng)營(yíng),共同推動(dòng)精神衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,切實(shí)保障特殊群體合法權(quán)益,維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。