???? 一、起草背景
??根據(jù)《國家醫(yī)保局 國家衛(wèi)生健康委 國家發(fā)展改革委 財政部 人力資源社會保障部 市場監(jiān)管總局 國家中醫(yī)藥局 國家藥監(jiān)局關于印發(fā)〈深化醫(yī)療服務價格改革試點方案〉的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕41號),國家醫(yī)保局逐步對現(xiàn)行醫(yī)療服務價格項目進行規(guī)范,實現(xiàn)價格項目與操作步驟、診療部位等技術細節(jié)脫鉤,構建內(nèi)涵邊界清晰、適應臨床診療、便于監(jiān)管的價格項目體系。為貫徹《綜合診查類醫(yī)療服務價格項目立項指南(試行)》等要求,對我省現(xiàn)行的綜合診查類醫(yī)療服務價格項目進行規(guī)范整合并制定全省最高限價,出臺《廣東省醫(yī)療保障局關于公布綜合診查類醫(yī)療服務價格項目的通知》,各地市自2026年3月30日起執(zhí)行。
??二、主要內(nèi)容
??(一)規(guī)范整合綜合診查類醫(yī)療服務價格項目
??嚴格對接國家立項指南要求,將“基層醫(yī)療衛(wèi)生機構一般診療費”等項目規(guī)范整合為35項綜合診查類項目(航空醫(yī)療轉運已單獨發(fā)文執(zhí)行)。公立醫(yī)療機構開展相關醫(yī)療服務,須嚴格按照整合后的項目與清單收費,嚴禁選用其他醫(yī)療服務價格項目替代收費。
??(二)平穩(wěn)過渡耗材收費政策
??公布可收費一次性使用醫(yī)用耗材清單,并在立項指南使用說明中明確按照實際采購價格零差率銷售,清單外其他一次性耗材均不能收費。
??(三)指導各市制定轄區(qū)政府指導價
??制定綜合診查類醫(yī)療服務價格項目全省最高限價。各地市綜合考慮地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平(人均GDP)、城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資、居民人均可支配收入等指標排名數(shù)據(jù),以及患者負擔水平、次均費用增幅、地方財政補貼、區(qū)域價格比較等情況,合理確定轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格項目的政府指導價。價格調(diào)整的服務總金額變化值納入年度調(diào)價總量計算。
??(四)細化價格項目收費政策
??一是明確實行市場調(diào)節(jié)價項目。依據(jù)國家立項指南,結合現(xiàn)行價格水平和群眾就醫(yī)需求,對以下項目實行市場調(diào)節(jié)價,由醫(yī)療機構自主定價:上門服務費、救護車跨境轉運加收項目、多學科診療費、會診費(含遠程會診)和“床位費(單人間)”。
??二是明確特殊項目收費要求。1.“救護車轉運費-高層人力轉運(加收)”,僅適用于高層無電梯場景,且樓層需在二樓及以上(一樓不得收費),收費標準為每層10元,即二樓10元、三樓20元,以此類推;2.“心肺復蘇術”項目不含氣管插管服務,同一次搶救過程中開展多組心肺復蘇的,最多收取一次費用。
??三是統(tǒng)一全省兒童加收項目標準。明確“兒童”界定范圍為六周歲及以下。各地市既往自行設立的兒童加收項目,將隨本次項目規(guī)范整合工作同步廢止。
??(五)明確醫(yī)療機構政策落實的具體要求
??醫(yī)療機構需嚴格遵循價格政策規(guī)定及臨床診療規(guī)范提供服務,執(zhí)行當?shù)卣笇r(不得上浮,下浮不限),嚴禁收取未列明費用。需通過醫(yī)療機構應用軟件、微信公眾號、電子顯示屏等多種渠道,主動公示醫(yī)療服務項目價格;重點做好市場調(diào)節(jié)價項目的宣傳解讀工作,確?;颊咴谧栽?、知情同意的前提下接受服務,自覺接受社會監(jiān)督。
??三、特點
??醫(yī)療機構開展體檢服務屬于醫(yī)療機構套餐式收費,現(xiàn)行體檢項目廢止后可收取門診診查費,開具體檢單后,患者持體檢單前往其他科室進行檢查時,不再重復收取門診診查費。