各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局：
??? 近年來，手足口病疫情在我國(guó)逐年增強(qiáng)，特別是今年發(fā)病率和死亡率明顯增高，已成為春夏季節(jié)嚴(yán)重威脅我國(guó)嬰幼兒健康的一種傳染性疾病。為有效防控手足口病，充分發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合）在手足口病防控工作中的保障作用，維護(hù)人民群眾健康，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
????一、調(diào)整新農(nóng)合報(bào)銷補(bǔ)償政策，確保參合人員得到及時(shí)救治
??? 各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照我部印發(fā)的《手足口病診療指南（2010年版）》開展手足口病救治工作。各地新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要根據(jù)當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合報(bào)銷藥物目錄和診療項(xiàng)目目錄，對(duì)符合《手足口病診療指南（2010年版）》的藥品和診療項(xiàng)目及時(shí)給予報(bào)付。各地要重點(diǎn)加強(qiáng)重癥病人救治的保障工作，在手足口病集中暴發(fā)期，作為一種臨時(shí)性應(yīng)急措施，可將在新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中針對(duì)重癥病例救治所需的靜注人免疫球蛋白等藥品納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍，保證重癥患者及時(shí)得到救治。為確保救治效果，推薦各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用EV71抗體效價(jià)大于1:256的靜注人免疫球蛋白開展救治工作。對(duì)于部分經(jīng)新農(nóng)合報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)仍較重的患者，要做好與醫(yī)療救助的銜接，減輕患者負(fù)擔(dān)。
????二、做好新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)工作，及時(shí)結(jié)算有關(guān)費(fèi)用
??? 各級(jí)新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要以便民利民為出發(fā)點(diǎn)，為參合人群和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供便捷、高效的服務(wù)。參合患者在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)就醫(yī)，出院時(shí)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付其新農(nóng)合報(bào)銷補(bǔ)償資金。各級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要及時(shí)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算其墊付的報(bào)銷補(bǔ)償資金，對(duì)于部分受地方政府指定、收治重癥患者較多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以預(yù)付部分補(bǔ)償費(fèi)用，緩解醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金墊付壓力。對(duì)當(dāng)?shù)卣_定為手足口病重癥患者集中收治的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，均作為新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)待。
????三、合理施治，做好政策銜接
??? 各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)既要全力救治患者，也要按照《手足口病診療指南（2010年版）》，堅(jiān)持合理施治、合理收費(fèi)。不符合手足口病重癥病例標(biāo)準(zhǔn)的患者以及其他疾病患者使用靜注人免疫球蛋白，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合報(bào)銷藥物目錄執(zhí)行。對(duì)于由各級(jí)政府無償調(diào)配的藥品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得再次向患者收費(fèi)，也不得向新農(nóng)合基金申請(qǐng)報(bào)付。
二〇一〇年七月二十九日