??? 為進一步推進醫(yī)療保障領域信用體系建設,深化定點醫(yī)藥機構醫(yī)保支付資格精細化管理,強化定點醫(yī)藥機構合規(guī)經(jīng)營意識,2月11日,四子王旗醫(yī)保局舉辦“1+3”信用監(jiān)管模式和定點醫(yī)藥機構醫(yī)保支付資格管理培訓會。旗醫(yī)保局相關股室、醫(yī)保經(jīng)辦機構業(yè)務骨干,各定點醫(yī)藥機構負責人及業(yè)務人員參加了培訓。
??? 此次培訓緊扣醫(yī)保信用監(jiān)管與支付資格管理核心要點,兼顧政策解讀與實操指導,采用“政策精講+案例警示+細節(jié)拆解”的模式,確保參訓人員吃透政策、掌握方法、規(guī)避風險。培訓會上,授課人員圍繞醫(yī)保信用監(jiān)管政策體系、信用主體、失信管理懲戒、信用修復、異議處理等內(nèi)容進行系統(tǒng)講解,引導定點醫(yī)藥機構主動規(guī)范經(jīng)營、誠信履約,體現(xiàn)“寬嚴相濟”的監(jiān)管理念。在醫(yī)保支付資格管理環(huán)節(jié),授課人員解讀了定點醫(yī)藥機構醫(yī)保支付資格的申請、審核、動態(tài)管理機制,重點解讀了記分標準和記分修復,同時結合《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》等相關文件和典型案例進行深入剖析,清晰闡明違規(guī)行為的認定標準、處罰依據(jù)及整改要求,幫助參訓人員精準識別崗位工作中的風險點。
??? 本次培訓旨在幫助各定點醫(yī)藥機構全面掌握“1+3”信用監(jiān)管模式的核心內(nèi)涵、運行機制,精準理解醫(yī)保支付資格記分管理的具體規(guī)則、懲戒標準,切實提升醫(yī)保監(jiān)管能力和經(jīng)辦服務水平,推動醫(yī)?;鹨?guī)范、安全、高效運行,確保各項政策落地生根、惠及民生。