??? 為保持醫(yī)療保障基金監(jiān)管高壓態(tài)勢，有效防范基金安全風(fēng)險，全力守護人民群眾的“看病錢”“救命錢”，現(xiàn)對一起參保職工違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸬湫桶咐M行曝光，以發(fā)揮警示教育作用，形成有效震懾，督促廣大參保人員嚴(yán)格遵守醫(yī)保相關(guān)法律法規(guī)。
??? 2026年1月21日，葉城縣醫(yī)保局接到“某醫(yī)院工作人員董某，無慢病史卻違規(guī)辦理慢病享受待遇多年”的舉報線索。經(jīng)查，董某于2021年1月虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)，虛假辦理糖尿病慢病門診待遇，2021至2025年利用本人慢性病待遇資格，騙取醫(yī)保基金5815.79元。董某這種行為違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第四十一條的相關(guān)規(guī)定。依據(jù)《新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量基準(zhǔn)》葉城縣醫(yī)療保障局對董某作出處理如下：追回違規(guī)使用醫(yī)?；?815.79元；處造成損失額4倍的行政罰款23263.16元；暫停該人醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算6個月；終止其糖尿病慢病門診待遇資格；違法違規(guī)問題函告其所在單位。