??? 2025年以來，六盤水市嚴格按照中央和省、市部署要求，緊扣目標任務(wù)，堅持違規(guī)行為查辦，全力有序推進醫(yī)?；鸸芾砉ぷ鳎_保城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹫＿\行。
??? 1．壓緊壓實責任。制定醫(yī)保部門內(nèi)部責任清單，聚焦突出問題，實行市醫(yī)保局領(lǐng)導班子分片區(qū)包保監(jiān)管責任制，協(xié)同縣區(qū)局研究制定具體工作措施，將定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管責任落實到人。對照醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡栴}責任清單中28個方面內(nèi)容開展自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題12個。
??? 2．加強監(jiān)測預警。每周對各區(qū)市醫(yī)保基金支出重點數(shù)據(jù)進行分析，快速識別數(shù)據(jù)波動異常情況。每月深度剖析，鎖定違規(guī)重點。橫向?qū)Ρ热胁煌袇^(qū)、不同級別醫(yī)療機構(gòu)基金使用效率，縱向分析次均費用、門診費用結(jié)構(gòu)、住院率各項費用占比變化。每季度總結(jié)研判，完善監(jiān)管機制。每季度對醫(yī)保數(shù)據(jù)進行系統(tǒng)性總結(jié)，和全省數(shù)據(jù)進行對比分析。
??? 3．堅持辦案開路。聚焦國家、省下發(fā)的疑點數(shù)據(jù)，圍繞監(jiān)管重點，采取組織定點醫(yī)藥機構(gòu)開展自查自糾、交叉檢查、飛行檢查和專項稽核等方式，加大對定點醫(yī)藥機構(gòu)違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨椴樘幜Χ?。2025年以來，全市共檢查醫(yī)藥機構(gòu)1169家次，查處677家次，排查發(fā)現(xiàn)問題175個。
??? 4．強化部門聯(lián)動。聯(lián)合衛(wèi)健、市場監(jiān)管部門制定《六盤水市涉醫(yī)?；鸨O(jiān)管線索互移工作制度》，制定“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展重點工作事項清單，將醫(yī)保支付資格記分情況通報衛(wèi)生、市場監(jiān)管聯(lián)查聯(lián)處。2025年，向衛(wèi)健、市場監(jiān)管等部門移送問題線索139件。