??? 2026年2月28日，來(lái)賓市醫(yī)療保障局召開2026年全市醫(yī)療保障暨黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作會(huì)議。會(huì)議總結(jié)2025年工作，分析醫(yī)療保障改革發(fā)展形勢(shì)，研究部署2026年醫(yī)療保障及黨風(fēng)廉政建設(shè)各項(xiàng)重點(diǎn)工作。駐市衛(wèi)健委紀(jì)檢監(jiān)察組參加會(huì)議，并對(duì)2026年全市醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡栴}專項(xiàng)整治工作提出具體要求。市醫(yī)保局黨組書記、局長(zhǎng)馬曉偉出席會(huì)議并講話。
??? 會(huì)議指出，2025年來(lái)賓市醫(yī)保工作在市委、市政府堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和自治區(qū)醫(yī)保局大力指導(dǎo)下，踐行以人民為中心的發(fā)展思想，緊扣“優(yōu)服務(wù)、促改革、強(qiáng)監(jiān)管、惠民生”工作主線，積極主動(dòng)作為，精準(zhǔn)施策發(fā)力，不斷夯實(shí)醫(yī)保各項(xiàng)基礎(chǔ)工作，確保全市醫(yī)保工作健康運(yùn)行。一是醫(yī)保待遇保障更趨公平可及。靈活就業(yè)群體參保覆蓋面穩(wěn)步擴(kuò)大，部門協(xié)同聯(lián)動(dòng)效能持續(xù)增強(qiáng)，參保征繳方式方法創(chuàng)新突破。二是“三醫(yī)”改革持續(xù)深化，全市79.34%實(shí)施DRG的醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次實(shí)現(xiàn)基金結(jié)余，異地就醫(yī)醫(yī)療總費(fèi)用和統(tǒng)籌基金支出首次出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)，醫(yī)保費(fèi)用支出得到有效控制。三是醫(yī)?；疬\(yùn)行穩(wěn)健可控。扎實(shí)推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)配置規(guī)劃，全市定點(diǎn)零售藥店保持動(dòng)態(tài)穩(wěn)定，有效控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)擴(kuò)張，提高醫(yī)保基金可持續(xù)能力。實(shí)現(xiàn)基金監(jiān)管“五個(gè)突破”，基本醫(yī)?；甬?dāng)期結(jié)存無(wú)赤字。四是醫(yī)保公共服務(wù)不斷優(yōu)化。實(shí)現(xiàn)醫(yī)保錢包個(gè)賬跨省共濟(jì)，以“數(shù)據(jù)跑路”替代“群眾跑腿”，顯著提升參保人就醫(yī)購(gòu)藥便捷度。五是自身建設(shè)持續(xù)加強(qiáng)。深入貫徹中央八項(xiàng)規(guī)定精神學(xué)習(xí)教育，推進(jìn)作風(fēng)建設(shè)常態(tài)化長(zhǎng)效化，醫(yī)保基金管理突出問題專項(xiàng)整治工作成效顯著。
??? 會(huì)議要求，重點(diǎn)做好2026年全市醫(yī)療保障及黨風(fēng)廉政建設(shè)各項(xiàng)工作。一是全面落實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制，確保參保率穩(wěn)定在97%以上，特殊困難群眾參保率穩(wěn)定在99%以上。二是積極落實(shí)生育支持政策，推進(jìn)落實(shí)政策范圍內(nèi)分娩個(gè)人“無(wú)自付”，推進(jìn)生育津貼“直付到人”。積極謀劃出臺(tái)我市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)實(shí)施方案，支持商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)揮與基本醫(yī)療保險(xiǎn)銜接互補(bǔ)作用，減輕群眾自費(fèi)負(fù)擔(dān)。三是深化“三醫(yī)”改革協(xié)同，落實(shí)六大配套機(jī)制，擴(kuò)大緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)保打包付費(fèi)覆蓋面。落實(shí)落地國(guó)家、自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格立項(xiàng)指南。抓好“來(lái)賓共識(shí)”與“問題清單”的學(xué)習(xí)應(yīng)用與問題整改。協(xié)助自治區(qū)推進(jìn)醫(yī)保影像云建設(shè)相關(guān)工作。持續(xù)保持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)用耗材網(wǎng)采率穩(wěn)定在90%、80%以上。全面推進(jìn)醫(yī)?；痤A(yù)付和即時(shí)結(jié)算制度。四是加強(qiáng)基金運(yùn)行管理，深入開展醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資源配置，嚴(yán)守兩定機(jī)構(gòu)“進(jìn)出”關(guān)口，打破定點(diǎn)資格“終身制”。加強(qiáng)基金運(yùn)行分析和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，強(qiáng)化能建資金預(yù)算執(zhí)行管理。五是強(qiáng)化基金監(jiān)管，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡栴}專項(xiàng)整治，積極探索開展醫(yī)保影像云監(jiān)管等新型監(jiān)管手段，以數(shù)字化監(jiān)管創(chuàng)新提升基金監(jiān)管質(zhì)效。六是深化數(shù)智化應(yīng)用，扎實(shí)推進(jìn)2026年醫(yī)保領(lǐng)域“高效辦成一件事”重點(diǎn)事項(xiàng)。深化“放管服”改革，推動(dòng)更多事項(xiàng)“一網(wǎng)通辦”“免申即享”。七是持之以恒推進(jìn)全面從嚴(yán)治黨，壓實(shí)全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任，嚴(yán)守意識(shí)形態(tài)陣地，打造市縣聯(lián)建、“紅藍(lán)三心暖來(lái)賓”黨建品牌。持續(xù)從嚴(yán)正風(fēng)肅紀(jì)，鍥而不舍落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定精神，樹立正確的政績(jī)觀，整治不作為、慢作為等問題，推進(jìn)清廉醫(yī)保建設(shè)。加強(qiáng)隊(duì)伍作風(fēng)建設(shè)，提升專業(yè)能力素質(zhì)，打造一支懂政策、精業(yè)務(wù)、善服務(wù)的醫(yī)保鐵軍。
??? 會(huì)上，興賓區(qū)、武宣縣、忻城縣等3個(gè)縣（市、區(qū)）醫(yī)保局依次作經(jīng)驗(yàn)交流發(fā)言。