??? 為緩解醫(yī)療服務(wù)需求增長帶來的醫(yī)?；疬\行壓力，近期，區(qū)醫(yī)保局持續(xù)深化醫(yī)保基金專項整治，通過政策宣講、積分管理、專項督查等舉措，構(gòu)建全流程監(jiān)管閉環(huán)，切實守護人民群眾的“看病錢”“救命錢”。
??? 該局在湖濱區(qū)醫(yī)院、武強醫(yī)院召開專題推進會，推行醫(yī)保支付資格“駕照式”積分管理。依據(jù)《積分管理細則》，明確20項扣分情形、10項加分情形，將醫(yī)務(wù)人員醫(yī)保服務(wù)行為量化為12分基礎(chǔ)分；對主動上報違規(guī)線索、培訓考核優(yōu)秀者給予加分獎勵，形成“日?？己恕e分變動—資格調(diào)整”的全鏈條閉環(huán)。會議還通報了近期檢查發(fā)現(xiàn)的共性問題和典型案例，要求醫(yī)療機構(gòu)限期整改，從源頭規(guī)范服務(wù)行為。
??? 結(jié)合專項整治，該局同步開展定點醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾與專項督查，重點排查基金使用、醫(yī)療服務(wù)等突出問題，建立問題清單、整改臺賬，明確整改措施和時限。并組建工作專班開展全覆蓋核查，對自查走過場、整改不力的單位嚴肅追責問責，并納入年度考核。
??? 今年以來，湖濱區(qū)持續(xù)保持基金監(jiān)管高壓態(tài)勢，截至目前，累計檢查定點醫(yī)療機構(gòu)68家、零售藥店166家，督促整改問題115項，對4家醫(yī)療機構(gòu)37名醫(yī)保醫(yī)師進行扣分處理。同時，全面推進藥品追溯碼應(yīng)用，轄區(qū)所有定點醫(yī)藥機構(gòu)均已接入國家藥品追溯平臺，累計上傳藥品追溯碼43.81萬條，實現(xiàn)“依碼結(jié)算”和全域覆蓋，從源頭防范藥品領(lǐng)域基金風險。