??? 近日,三門峽市醫(yī)療保障局會同三門峽市財政局、國家稅務(wù)總局三門峽市稅務(wù)局印發(fā)了《關(guān)于進一步完善職工基本醫(yī)療保險有關(guān)政策的通知》(三醫(yī)?!?025〕49號),以下簡稱《通知》)?,F(xiàn)對有關(guān)內(nèi)容解讀如下:
??? 一、《通知》起草背景
??? 我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱“職工醫(yī)?!保┳?000年實施以來,退休人員醫(yī)保待遇享受與所在單位在職職工參保繳費情況實行“捆綁式”管理,用人單位在職職工按時足額繳納基本醫(yī)保費是保障退休人員醫(yī)保待遇正常享受的前提。這一管理模式,有效強化了參保單位責(zé)任,提升了參保繳費積極性與參保率,發(fā)揮了重要的歷史性作用。但近年來,隨著部分單位破產(chǎn)、關(guān)閉、撤銷、注銷或出現(xiàn)無在職職工等情況,影響其退休人員醫(yī)保門診統(tǒng)籌和個人賬戶正常享受,已成為當(dāng)前亟待解決的問題。根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》(主席令35號)和《河南省人民政府辦公廳關(guān)于做好處置“僵尸企業(yè)”過程中職工安置和社會保險工作的意見》(豫政辦〔2018〕83號)等文件精神,在充分調(diào)研論證的基礎(chǔ)上,經(jīng)市政府同意,結(jié)合我市實際,印發(fā)了《通知》。
??? 二、《通知》主要內(nèi)容
??? 一是關(guān)于破產(chǎn)、關(guān)閉、撤銷(注銷)或無在職職工的用人單位
??? 自2026年1月1日起,參加我市職工基本醫(yī)療保險且按規(guī)定足額繳納基本醫(yī)療保險費的破產(chǎn)、關(guān)閉、撤銷(注銷)或無在職職工的用人單位,不再為其單位退休人員一次性繳納10年職工基保費,職工醫(yī)保退休人員可享受職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付、個人賬戶劃入和門診統(tǒng)籌待遇。
??? 二是關(guān)于欠繳職工醫(yī)保費的用人單位
??? 欠繳職工醫(yī)保費的用人單位,原則上需補齊歷史欠費后,方可辦理在職轉(zhuǎn)退休手續(xù)。2026年起,對于確有困難無法全額繳清職工醫(yī)保欠費的用人單位,允許先行為達到法定退休年齡的參保職工補繳歷史欠費,辦理職工醫(yī)保在職轉(zhuǎn)退休手續(xù)。欠費單位參保人員辦理職工醫(yī)保在職轉(zhuǎn)退休手續(xù)后,從辦結(jié)次月起按規(guī)定享受退休人員職工醫(yī)保待遇。
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