??? 2026年1月28日，市醫(yī)療保障局印發(fā)了《關(guān)于規(guī)范婦科類醫(yī)療服務價格項目及醫(yī)保支付政策的通知》（渝醫(yī)保發(fā)〔2026〕4號），現(xiàn)就有關(guān)政策進行解讀。
??? 一、通知出臺背景
??? 為貫徹落實《深化醫(yī)療服務價格改革試點方案》，推進全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范編制工作，國家醫(yī)療保障局按照“成熟一批、發(fā)布一批”的工作思路，組織編制了《婦科類醫(yī)療服務價格項目立項指南（試行）》（以下簡稱《立項指南》），我局以《立項指南》為指導，對我市現(xiàn)行婦科類醫(yī)療服務價格項目進行重新規(guī)范整合。
??? 二、價格項目規(guī)范整合情況
??? （一）新增“陰道鏡檢查費”等96項婦科類醫(yī)療服務價格項目。
??? （二）停用“用外陰病光照射治療”等211項現(xiàn)行婦科類醫(yī)療服務價格項目。
??? （三）規(guī)范后，明確了婦科類項目中的術(shù)中、治療或檢查過程中取活檢樣本已包含在本類項目價格構(gòu)成中，不得按病理類醫(yī)療服務價格項目立項指南所列活檢取材費計費。
??? （四）規(guī)范后，婦科類項目中項目涉及的腹腔鏡、宮腔鏡等常規(guī)內(nèi)鏡下手術(shù)已包含在價格構(gòu)成中，醫(yī)療機構(gòu)在開展相關(guān)操作時，執(zhí)行與開放手術(shù)相同的價格標準。
??? 三、明確醫(yī)保支付政策
??? 綜合考慮臨床需要、基金支付能力和價格等因素，兼顧醫(yī)保政策延續(xù)性，明確婦科類醫(yī)療服務價格項目醫(yī)保支付類別。
??? 四、執(zhí)行時間
??? 自2026年4月20日起執(zhí)行。
??? 五、關(guān)于婦科類醫(yī)療服務價格項目映射關(guān)系
??? 按照《婦科類醫(yī)療服務價格項目立項指南（試行）》項目服務產(chǎn)出和價格構(gòu)成，立項指南項目與我市現(xiàn)行婦科類醫(yī)療服務價格項目形成映射（詳見附件），供醫(yī)療機構(gòu)參考使用。醫(yī)療機構(gòu)應嚴格按照婦科類醫(yī)療服務價格項目服務產(chǎn)出、項目價格標準規(guī)范收費和醫(yī)保結(jié)算。